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《中华现代护理学杂志》2006年第17期 1例下肢多发性开放性骨折的术中护理配合上海交通大学附属仁济医院崇明分院手术室 朱玲菊 上海崇明 202150随着工业、交通旅游等事业的发展,多发损伤有日益增多的趋势。多发性骨折则是较为常见的损伤。由于骨折部位、骨折类型的不同,其手术方法是多种多样的。该病例是一典型的下肢多发性开放骨折,手术过程复杂。所需器械种类繁多。作为护士应全面了解手术过程熟悉各种器械的用途和各种操作方法,才能提高配合质量,缩短手术时间.减少手术并发症。l、病历摘要患者,男,48岁。因交通事故急诊人院。人院时患者面色苍白,四肢冰凉,呈急性失血性疼痛面容。左下肢活动异常,成屈曲外翻成角畸形。小腿下段侧约有5cm大小的伤口2处,有活动性出血,整个小腿活动异常。人院诊断左下肢多发性开放性骨折。2、术中护理配合2.1巡回手术配合(1)严密观察病情,迅速建立静脉通路,协助麻醉.做好气管插管,注意生命体征的变化及出血情况。(2)脂肪栓塞综合征:脂肪栓塞综合征通常发生于严重损伤,特别是脂肪含量丰富的长管状骨骨折。临床表现以意识障碍、淤斑和进行性低氧血症及呼吸窘迫综合征为特征,本病一旦发生。非常严重.且无特效治疗方法,因此手术过程中巡回护士须严密观察病情变化。(3)防止感染:感染是手术失败的主要...