《中国医药指南》2008年第6卷第13期

术尔泰治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮患者的疗效观察

安微省淮南市第二人民医院痔瘘科   王晓芳   232000

【摘要】目的：观察术尔泰治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮的疗效。方法 对42例压疮患者采用术尔泰进行压疮疮面换药并评估，同时做好患者的心理护理和饮食护理。结果 实验组疗效高于对照组，其结果具有显著性P＜0.05。结论 术尔泰无毒、无刺激、无不良反应，使用简便，疗效显著。

【关键词】压疮；护理；治疗

中图分类号：R632.1    文献标识码：A    文章编号：1671-8194（2008）13-122-02

压疮即压力性溃疡是身体局部长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，使皮肤失去正常功能而引起的组织破损坏死[1]。多发生于长期卧床和强迫体位的患者中，一旦发生压疮会给患者带来痛苦，加重病情，延长康复时间。我院于2005年以来采用术尔泰治疗护理压疮取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2005年1月至2007年12月在我院住院的Ⅱ～Ⅲ期压疮患者42例，住院前带入34例，住院期间因病情抢救时不允许翻身而发生不可避免压疮8例。男18例，女24例，年龄42～86岁，平均年龄43.6岁，其中多发生性骨折5例、股骨颈骨骨折4例、脑挫伤9例、脑血管病18例、截瘫6例。根据压疮评定标准，评定Ⅱ期压疮25例，Ⅲ期压疮17例。采用单纯随机分组的方法分为实验组19例和对照组23例。两组患者在性别、年龄、病情、压疮面积及程度、营养状况等方面差异无显著性，具有可比性。

1.2 方法

①对照组治疗方法：用2%碘伏常规消毒周围皮肤及疮面，有水疱用注射器抽出疱内液体，有脓性坏死组织者用3%过氧化氢溶液冲洗后，用生理盐水涡流式冲洗至疮面清洁[2] 。再用2%碘伏行疮面消毒后无菌纱布局部包扎，用红外线灯烤20～30min2次/d。②观察组治疗方法：用2%碘伏常规消毒周围皮肤及疮面，有水疱用注射器抽出疱内液体，有脓性坏死组织者用3%过氧化氢溶液冲洗后，用生理盐水涡流式冲洗至疮面清洁，用2%碘伏行疮面消毒后再用一层术尔泰液体浸湿的无菌纱布敷于创面，用无菌纱布局部包扎然后用红外线灯烤20～30min2次/d。分泌物多者可用塑料袋罩住疮面，固定好通过一小孔自袋内吸氧，氧流量6～8L/min，15min/次。同时湿化瓶内放75%乙醇[3] 。治疗完毕，疮面用无菌纱布包扎。③两组除按上述换药方法外，均给予每1～2h翻身一次，保持皮肤清洁干燥，改善全身营养，给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，同时给予心理护理，加强对患者和家属预防及治疗压疮的知识宣教。

1.3 判定标准

治愈：新鲜肉芽组织全部长出，疮面愈合。显效：疮面有大量肉芽组织生长，疮面明显缩小、干燥红润。有效：疮面缩小，部分疮面干燥红润，长出部分新生肉芽组织，炎性渗出物减少。无效：治疗前后溃疡面无明显变化[4] 。

1.4数据处理：采用χ2检验。

2 结 果

两组患者治疗效果见表1。表1显示，实验组疗效高于对照组，经χ2检验χ2 =5.39。P＜0.05具有统计学意义，两组疗效差异具有显著性。

3 讨 论

3.1 压疮多发生于病情危重和长期卧床的老年患者，临床治疗和护理十分棘手，常规局部换药往往愈合时间长，增加患者的痛苦。我院采用术尔泰治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮获得良好的效果，优于常规压疮处理方法。

3.2 术尔泰是一种新型高分子液体生物材料，主要成分为氨基葡聚多糖衍生物，有良好的组织相容性和生物活性，用于皮肤、黏膜及创面的湿敷，具有保护组织活性、润滑疮面，减轻肉芽创面水肿、抗感染，缓解疼痛，促进组织与创面修复作用，有利于压疮创面愈合。

3.3 纯氧可抑制疮面厌氧菌的生长,提高疮面组织中氧的供应,改善局部组织代谢，促进组织新生。湿化瓶内加入75%乙醇，使氧通过湿化瓶时带出部分乙醇，起到抑菌作用。

3.4 术尔泰具有无毒、无刺激性、无过敏，对压疮创面有非常好的治疗和保护作用，且使用简便，效果显著，值得推广应用。

参考文献

[1] 殷磊.护理学基础[M].3版.北京人民卫生出版社，2002：216.

[2] 王翠凤，张桂，徐文利，等.1例老年植物人双侧臀部巨大压疮的护理[J].中华护理杂志，2000，35（9）：560.

[3] 李世明. 臀部巨大压疮合并大肠埃希氏菌感染患者的护理1例[J].实用护理杂志，2003，19（6）：52.

[4] 汪培玲：氨氖激光照射在压疮护理中的应用.